| 檢驗項目： | Carbohydrate Antigen 199，CA 199 |
| 健保編號： | 12079C |
| 健保點數： | 400 |
| 檢體採集： | 血清：0.5ml，最好不要使用溶血或脂血檢體。檢體若不能立即檢驗，應 2 ~ 8℃ 保存，最多可保存 5 天。若要更久，建議 -20℃冷凍保存，冷凍解凍以 1 次為限。 |
| 報告時效： | 每天 |
| 參考區間： | <37.0 |
| 臨床意義： | CA 19-9是由所使用的單株抗體1116-NS-19-9來定義，偵測醣脂(glycolipid)上1116-NS-19-9的反應決定體，分子量約為10,000 D。此種黏蛋白和Lewis-a blood group的半抗原(hapten)相似，是多數黏膜細胞的組成。3-7%的人屬於Lewis a-negative/b-negative blood group而且無法表現具有反應決定體CA 19-9的黏蛋白。這種情況在解釋結果時一定要考慮進去。黏蛋白存在於胎兒的胃、腸和胰臟上皮細胞，也可以在成人的肝臟、肺臟、胰臟組織發現含有低濃度的黏蛋白。 CA 19-9分析的測定值可以協助分類診斷和監控胰臟癌的病人(70-87%)。腫瘤的大小和CA 19-9測定值的高低是不具相關性的。然而，病人血清中CA 19-9的濃度若在10,000 U/ml以上，一定是腫瘤有遠端的轉移(distal metastasis)。CA 19-9的測定無法用於胰臟癌的早期偵測。CA 19-9對肝、膽腫瘤的敏感度有50-75%。建議在胃癌的病例中合併檢查CA 72-4和CEA。結腸直腸癌，單獨查驗CEA就夠了，只有在極少數CEA陰性的案例中須要用到CA 19-9。除了由肝臟分泌的黏蛋白之外，在某些案例中即使輕微的膽汁鬱滯都會導致CA 19-9血清濃度明顯地增高。很多腸胃道和肝臟的良性疾病和炎症，還有纖維囊腫都可以發現CA 19-9上昇。 |
EXAMINATION醫療院所代檢
CA 199
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